猪苓的禁忌主要有脾胃虚寒者慎用、阴虚津伤者禁用、过敏体质者慎用、孕妇慎用、不宜与利水渗湿药同用等。建议在医生指导下使用，避免自行用药。
1. 脾胃虚寒者慎用
猪苓性偏寒凉，具有利水渗湿功效。脾胃虚寒者表现为畏寒肢冷、食欲不振、大便溏薄等症状，服用后可能加重腹泻、腹痛等不适。这类人群需配伍温中健脾药物如附子理中丸，或在医生指导下调整剂量使用。
2. 阴虚津伤者禁用
猪苓利水作用较强，可能加重津液耗伤。阴虚患者常见口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔等表现，使用后易导致脱水症状恶化。此类患者可选择滋阴生津的六味地黄丸等替代方案，须严格遵医嘱。
3. 过敏体质者慎用
部分人群可能对猪苓所含多糖类成分过敏，表现为皮肤瘙痒、皮疹或呼吸困难等反应。初次使用应小剂量试探，出现过敏症状需立即停用并就医。过敏史患者用药前应主动告知医生。
4. 孕妇慎用
猪苓的利尿作用可能影响子宫血液循环，孕期使用存在潜在风险。尤其妊娠早期胎儿发育敏感阶段，除非医生评估获益大于风险，否则应避免使用。哺乳期妇女也需谨慎，防止通过乳汁影响婴儿。
5. 不宜与利水渗湿药同用
猪苓与茯苓、泽泻等同类药物联用可能过度利尿，导致电解质紊乱。高血压或心功能不全患者尤其需注意，可能引发低钾血症。联合用药需间隔时间或调整剂量，必须由医生制定个性化方案。
使用猪苓期间应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物加重胃肠负担。适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等预防电解质失衡。用药后出现头晕、心悸等异常需立即停药就医。长期使用者需定期监测肝肾功能，中药调理需结合体质辨证，不建议自行配伍或超疗程使用。
