复方短效口服避孕药通常副作用最小,主要有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醇片、诺孕酯炔雌醇片等。这类药物激素剂量较低,不良反应相对轻微,但需严格遵医嘱使用。
一、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片含炔雌醇和屈螺酮,通过抑制排卵和改变子宫内膜环境避孕。常见副作用为轻微头痛或乳房胀痛,偶见恶心,通常1-3个月经周期后缓解。该药对体重影响较小,可能改善痤疮,但高血压或血栓病史者禁用。
二、去氧孕烯炔雌醇片
去氧孕烯炔雌醇片采用第三代孕激素去氧孕烯,雌激素含量仅20微克。主要不良反应为不规则点滴出血,多发生在用药初期。该药对脂代谢影响较小,适合长期使用,但哺乳期女性需避免。
三、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片含环丙孕酮,具有抗雄激素作用,适合多囊卵巢综合征患者。可能引起情绪波动或性欲改变,但突破性出血概率较低。需注意该药可能增加肝酶水平,肝功能异常者慎用。
四、左炔诺孕酮炔雌醇片
左炔诺孕酮炔雌醇片使用左炔诺孕酮配伍低剂量雌激素,避孕有效率较高。常见胃肠道反应如食欲改变,偶见黄褐斑。该药对月经周期调节作用明显,但吸烟者使用可能增加心血管风险。
五、诺孕酯炔雌醇片
诺孕酯炔雌醇片采用诺孕酯作为孕激素成分,雌激素剂量为30微克。主要副作用为乳房触痛和水肿,发生率不足5%。该药停药后生育能力恢复较快,但可能加重偏头痛发作。
使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能,避免与抗生素或抗癫痫药同服。建议选择含叶酸的复合维生素补充剂,保持规律作息。若出现持续头痛、视物模糊或严重腹痛需立即就医。无防护性生活后72小时内可考虑紧急避孕药,但不可作为常规避孕方式。

















