里急后重可通过蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物治疗，通常由肠道感染、肠易激综合征、痔疮、直肠炎症、盆底肌功能障碍等因素引起。

1、肠道感染：

细菌性或病毒性肠道感染可能刺激直肠黏膜，导致排便紧迫感伴随肛门坠胀。治疗需针对病原体选择诺氟沙星、蒙脱石散等药物，同时补充口服补液盐预防脱水。感染期间避免摄入乳制品及高纤维食物。

2、肠易激综合征：

内脏高敏感性及肠道蠕动异常可能与压力、饮食刺激有关，表现为排便后仍有便意。可服用匹维溴铵调节肠道蠕动，配合双歧杆菌制剂改善菌群平衡。每日进行腹式呼吸训练有助于缓解症状。

3、痔疮问题：

内痔脱垂或外痔血栓形成可能机械性刺激肛管，产生排便不尽感。使用复方角菜酸酯栓局部消炎，口服地奥司明改善静脉回流。避免久坐久站，每日温水坐浴10-15分钟。

4、直肠炎症：

溃疡性直肠炎或放射性直肠炎可能引起黏膜充血水肿，导致里急后重伴黏液血便。需应用美沙拉嗪栓剂局部抗炎，严重时联合泼尼松口服。炎症期需采用低渣饮食，减少肠道刺激。

5、盆底肌失调：

排便时盆底肌群协调障碍可能导致排便困难与坠胀感并存。生物反馈训练是核心治疗手段，配合肛门括约肌按摩。避免用力排便，必要时短期使用乳果糖软化粪便。

饮食上选择低纤维的米饭、面条等主食，适量摄入苹果泥、香蕉等低渣水果；避免辛辣食物、酒精及咖啡因刺激。症状持续超过3天或出现发热、血便时需及时消化科就诊，完善肠镜或肛门指检明确病因。日常保持规律作息，排便时采用蹲姿更符合生理曲度，每次如厕时间控制在5分钟内。