尿蛋白可通过缬沙坦、氯沙坦、贝那普利等药物控制，通常由肾小球滤过膜损伤、糖尿病肾病、高血压肾病、免疫系统异常、感染等因素引起。

1、降压药物：

血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利能降低肾小球内压力，减少蛋白漏出。血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦通过阻断AT1受体改善肾血流动力学。这两类药物需监测血钾和肾功能，避免高钾血症。

2、免疫调节剂：

糖皮质激素如泼尼松适用于肾病综合征患者，通过抑制炎症反应减轻蛋白尿。免疫抑制剂如环磷酰胺用于狼疮性肾炎，需配合血常规监测。治疗期间需预防感染，注意补充钙剂防止骨质疏松。

3、降糖药物：

糖尿病肾病患者需严格控制血糖，SGLT2抑制剂如恩格列净可降低肾小球高滤过状态。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽能减少尿蛋白排泄，同时需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

4、抗凝治疗：

大量蛋白尿患者易形成高凝状态，低分子肝素如依诺肝素可预防静脉血栓。抗血小板药物如氯吡格雷适用于合并心血管疾病者，使用时需观察出血倾向。

5、辅助用药：

他汀类药物如阿托伐他汀可改善血管内皮功能，减少蛋白尿进展。维生素D受体激动剂如骨化三醇能减轻肾间质纤维化，需定期检测血钙水平。

尿蛋白患者需采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质。限制钠盐摄入每日不超过3g，避免腌制食品。适量进行太极拳、散步等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能指标，保持每日尿量1500ml以上。注意观察水肿程度和血压变化，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。