阿奇霉素软胶囊不宜与含铝镁抗酸药、华法林、地高辛、麦角胺衍生物、环孢素等药物合用。
1、抗酸药：含铝镁的抗酸药如氢氧化铝、三硅酸镁会降低阿奇霉素吸收率，建议间隔2小时服用。这类药物通过中和胃酸改变pH值，影响阿奇霉素在肠道的溶解和生物利用度。
功能主治：1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量：以阿奇霉素胶囊治疗感染性疾病，其疗程及使用方法如下: 1.成人:沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。 2.对其他感染的治疗:总剂量1.5g，分三次服药;一日1次服用本品0.5g。或总剂量相同，仍为1.5g，首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。
2、抗凝药：华法林与阿奇霉素联用可能增强抗凝效果，增加出血风险。阿奇霉素抑制肝脏代谢酶CYP2C9，延缓华法林清除，需密切监测凝血酶原时间INR值。
3、强心苷：地高辛与阿奇霉素合用可能升高血药浓度。大环内酯类抗生素改变肠道菌群，减少地高辛代谢，诱发恶心、心律失常等中毒症状，老年患者尤需警惕。
4、麦角类药物：双氢麦角胺等麦角衍生物与阿奇霉素联用可能导致麦角中毒。阿奇霉素抑制CYP3A4酶，减少麦角胺代谢，引发血管痉挛和肢体缺血，需绝对避免合用。
5、免疫抑制剂：环孢素与阿奇霉素联用可增加肾毒性风险。阿奇霉素干扰环孢素代谢，导致血药浓度升高，可能引发肾功能损伤，合用时应监测肌酐水平。
日常用药需注意饮食清淡，避免高脂饮食影响药物吸收；服药期间减少剧烈运动以防加重胃肠道反应；长期联用潜在相互作用药物时，建议通过血药浓度监测调整方案，出现头痛、肌痛或心悸等症状需立即就医。
