现在药房的肝病药五花八门,替比夫定片与其他各种各样的肝病用药相比,用于治疗急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝及中毒性肝炎。那么,替比夫定片的优势有什么?
功能主治:替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。 本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
用法用量:详见说明书。
替比夫定:快速强效抑制病毒
现有抗HBV药物主要可分为两类:干扰素(包括普通干扰素与聚乙二醇干扰素)与核苷(酸)类似物(拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定与替诺福韦)。
各药物上市前的中国注册临床试验显示,在HBVDNA抑制率方面,核苷类似物高于干扰素,其中以替比夫定与恩替卡韦抑制率最高,韩国苏(Suh)教授进行了多中心、头对头的2407研究,显示替比夫定与恩替卡韦都可以快速强效地抑制HBV复制,治疗早期抑制病毒复制的能力基本相当。
替比夫定:HBeAg血清学转换率较高
在HBeAg血清学转换方面,替比夫定显示出较高的HBeAg血清学转换率。GLOBE研究表明,慢性乙肝患者接受替比夫定治疗2年可获得35%的HBeAg转阴率及30%血清学转换率。在中国慢性乙肝患者中进行的015研究显示,慢性乙肝患者接受替比夫定治疗2年,可获得40%的HBeAg转阴率及29%的血清学转换率。
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