放射性颌骨骨髓炎可通过抗生素治疗、高压氧治疗、手术清创、营养支持、疼痛管理等方式治疗。放射性颌骨骨髓炎通常由放射治疗损伤、细菌感染、局部血供障碍、免疫功能下降、颌骨坏死等原因引起。
放射性颌骨骨髓炎多由细菌感染引起，临床常用青霉素类、头孢类、克林霉素等抗生素控制感染。抗生素需根据细菌培养结果选择敏感药物，疗程通常较长，需配合定期复查血常规及炎症指标。
高压氧能提高组织氧分压，促进血管新生和骨组织修复。患者需在专业舱室内接受90-120分钟治疗，每周5次，持续4-6周。该疗法可改善局部缺血状态，增强白细胞杀菌能力。
对于坏死骨组织范围较大者，需行死骨切除术或颌骨部分切除术。手术可清除感染灶，配合术中取病理检查排除肿瘤复发。术后需放置引流管，并继续抗生素治疗至少2周。
患者常因口腔疼痛导致进食困难，需补充蛋白质粉、维生素C、锌制剂等营养素。建议选择流质或半流质饮食，如牛奶蒸蛋、肉泥粥等，每日热量摄入不低于2000千卡。
急性期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，严重疼痛可短期应用曲马多。配合局部冷敷、激光理疗等物理疗法，避免使用刺激性漱口水加重黏膜损伤。
放射性颌骨骨髓炎患者需长期随访观察，日常应保持口腔卫生使用软毛牙刷，避免进食坚硬食物。建议每周进行3次低强度有氧运动如散步，饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等量乳制品。出现发热或疼痛加剧需及时复诊，术后患者需每3个月拍摄颌骨X线片评估愈合情况。
