勃起功能障碍可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、器械辅助、手术治疗等方式改善。该症状通常由心理压力、血管病变、神经损伤、激素失衡、药物副作用等原因引起。
1、心理因素:焦虑抑郁等负面情绪可能抑制勃起功能,伴侣关系紧张或性经验不足也可能导致表现焦虑。认知行为疗法可帮助重建性自信,伴侣共同参与治疗能提升干预效果。
2、血管异常:动脉粥样硬化或静脉闭锁不全可能影响阴茎血流,糖尿病患者易出现血管内皮功能障碍。控制血压血糖可改善血管功能,西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂能增强勃起硬度。
3、神经损伤:脊髓损伤或多发性硬化症可能中断勃起反射弧,盆腔手术易损伤支配阴茎的神经。营养神经药物如甲钴胺可尝试,真空负压装置能通过物理方式诱导勃起。
4、激素紊乱:睾酮水平低下直接影响性欲和勃起质量,甲状腺功能异常也会干扰性激素平衡。激素替代治疗需严格监测指标,补充锌元素和维生素D有助于维持正常睾酮水平。
5、药物影响:抗抑郁药和降压药常见影响勃起功能,长期使用非甾体抗炎药可能干扰激素分泌。咨询医生调整用药方案,短期可使用阿扑吗啡等促勃起药物过渡。
日常保持深蹲和凯格尔运动能增强盆底肌力量,地中海饮食模式有利于血管健康。持续三个月以上无法达到满意勃起时,建议到男科进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查。