月经量明显减少可能由卵巢功能减退、内分泌失调、子宫内膜损伤、精神压力过大、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过激素替代治疗、中药调理、宫腔镜手术、心理疏导、生活方式调整等方式改善。

1、卵巢功能减退：

37岁女性卵巢储备功能逐渐下降，卵泡数量减少导致雌激素分泌不足，子宫内膜增生受限。伴随潮热盗汗、阴道干涩等症状。建议增加豆制品、蜂王浆等植物雌激素摄入，规律监测抗缪勒管激素水平。

2、内分泌失调：

长期熬夜或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素与黄体生成素比例异常。表现为月经周期紊乱伴乳房胀痛。可通过针灸调理三阴交穴位，补充维生素E和B族维生素。

3、子宫内膜损伤：

多次人工流产或宫腔操作可能造成内膜基底层受损，宫腔粘连使经血排出受阻。宫腔镜检查可明确粘连程度，轻度粘连可行宫腔镜分离术，术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。

4、精神压力因素：

慢性压力促使皮质醇升高，抑制促性腺激素释放激素分泌。常见于职场女性伴随失眠、脱发。每日30分钟正念冥想联合八段锦练习，必要时短期使用阿普唑仑改善睡眠。

5、多囊卵巢综合征：

胰岛素抵抗导致高雄激素血症，抑制卵泡正常发育。典型表现为痤疮、多毛合并肥胖。需检测糖耐量试验，生活方式干预包括低碳水化合物饮食、二甲双胍治疗。

建议每周进行3次有氧运动如游泳或快走，每日摄入亚麻籽油和深海鱼类补充ω-3脂肪酸。避免过度清洗外阴破坏菌群平衡，选择纯棉透气内裤。若连续3个月经周期出血量少于5ml，需进行阴道超声和性激素六项检查排除早发性卵巢功能不全。