耳朵黑头可能由皮脂分泌过剩、毛囊角化异常、清洁不足、细菌感染、内分泌失调等原因引起，可通过局部清洁、药物涂抹、光电治疗、化学剥脱、生活习惯调整等方式改善。
1、皮脂分泌过剩：青春期或油性皮肤人群皮脂腺活跃，过量皮脂混合角质堵塞毛囊形成黑头。建议每日用温和氨基酸洁面清洁耳周，避免使用油性护肤品。每周1-2次使用含水杨酸或果酸的棉片局部擦拭。
2、毛囊角化异常：遗传因素或维生素A缺乏导致角质代谢紊乱，死皮细胞堆积形成栓塞。可涂抹含尿素或乳酸成分的乳膏软化角质，配合热敷促进毛孔打开后轻柔清理。补充富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等食物。
3、清洁不足：耳廓褶皱处易残留汗液、灰尘，与皮脂结合氧化变黑。选用pH5.5弱酸性沐浴露清洗，棉签蘸取生理盐水清理耳后沟槽。避免频繁用手触摸耳朵，运动后及时擦汗。
4、细菌感染：痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症，黑头周围可能出现红肿。局部点涂过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯溶液，严重时口服多西环素。避免挤压导致感染扩散，枕套需每周高温消毒。
5、内分泌失调：熬夜、压力等因素使雄激素水平升高刺激皮脂腺。保证23点前入睡，练习正念呼吸缓解压力。月经周期紊乱者需检测性激素六项，必要时在医生指导下服用螺内酯调节激素。
日常饮食减少高糖高脂摄入，增加锌元素丰富的牡蛎、坚果等食物。适度运动促进新陈代谢，出汗后及时清洁。避免使用撕拉式鼻贴等暴力去黑头手段，若黑头伴随囊肿、疼痛或扩散至耳道内需及时就诊皮肤科。耳部皮肤较薄，护理时动作需轻柔，长期顽固性黑头可考虑果酸焕肤或激光治疗。
