男性尿道刺痛可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、性传播疾病、尿道损伤等原因引起。

1、尿路感染：细菌侵入尿道引发炎症反应，常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌。典型症状为排尿灼热感、尿频尿急，可能伴随下腹隐痛。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、尿道结石：结晶物质在尿道嵌顿刺激黏膜，多继发于肾结石下行。突发性剧痛向会阴部放射，可能出现肉眼血尿。通过超声定位后，5毫米以下结石可服用坦索罗辛促进排出，较大结石需行尿道镜取石或体外冲击波碎石。

3、前列腺炎：腺体充血压迫尿道，分为细菌性与非细菌性两类。除尿道刺痛外常伴腰骶部酸胀、排尿分叉。细菌性感染需选用穿透前列腺包膜的抗生素如环丙沙星、多西环素，配合温水坐浴每日2次。

4、性传播疾病：淋球菌或衣原体感染导致尿道化脓性炎症。接触后2-5天出现黄色分泌物，实验室PCR检测可确诊。淋病首选头孢曲松联合阿奇霉素，衣原体感染采用多西环素规范治疗，性伴侣需同步检查。

5、尿道损伤：机械性摩擦或化学刺激造成黏膜破损。常见于导尿操作后或接触洗剂等异物，表现为持续性刺痛伴排尿困难。轻度损伤可通过膀胱冲洗缓解，严重撕裂需行尿道成形术修复。

每日摄入蔓越莓汁200毫升有助于抑制细菌黏附，避免骑行等压迫会阴部的运动。穿着纯棉内裤保持透气，排尿后从前向后擦拭降低感染风险。出现血尿、发热或疼痛持续超过48小时需急诊排除泌尿系统急症。