瘢痕妊娠介入手术风险主要包括术中出血、子宫穿孔、感染、栓塞相关并发症及术后再次妊娠风险。
1、术中出血：
子宫瘢痕部位血管分布异常，介入操作可能损伤血管导致大出血。术中需实时监测生命体征，必要时输血治疗。出血量超过1000毫升可能引发失血性休克，需紧急处理。
2、子宫穿孔：
既往剖宫产瘢痕组织薄弱，导管或导丝操作可能导致子宫肌层穿透。穿孔后可能损伤邻近肠管或膀胱，严重者需腹腔镜或开腹修补。术前影像评估可降低发生率。
3、感染风险：
介入操作破坏宫颈屏障，可能引发子宫内膜炎或盆腔感染。表现为术后持续发热、脓性分泌物。需预防性使用抗生素如头孢曲松，合并盆腔脓肿时需引流治疗。
4、栓塞并发症：
子宫动脉栓塞可能引发臀部疼痛、发热等栓塞后综合征。罕见但严重的并发症包括非靶向栓塞导致的膀胱或直肠坏死。栓塞剂选择明胶海绵可降低异位栓塞风险。
5、再妊娠风险：
介入治疗可能影响子宫内膜血供，增加后续不孕或胎盘异常风险。建议术后避孕12-18个月，再次妊娠需密切监测胎盘植入情况。卵巢功能受损发生率约3%-5%。
术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴和性生活至少1个月。饮食宜高蛋白、高铁，多摄入瘦肉、动物肝脏、菠菜等促进造血功能恢复。3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查血HCG及超声。出现异常阴道流血、腹痛加剧或发热超过38.5℃需立即返院。术后6个月可进行子宫输卵管造影评估宫腔情况，计划再次妊娠前建议进行孕前咨询。
