上吐下泻急性胃肠炎可选用蒙脱石散、口服补液盐、洛哌丁胺等药物对症治疗，主要针对症状控制、电解质平衡和肠道功能调节。
功能主治：用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服;1～2岁每日1～2袋，分3次服;2岁以上每日2～3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
1、蒙脱石散：
蒙脱石散通过吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素发挥作用，同时覆盖黏膜形成保护层。该药物不进入血液循环，适用于感染性或非感染性腹泻，儿童及孕妇需在医生指导下调整用量。
2、口服补液盐：
口服补液盐含有葡萄糖和电解质，能预防脱水并纠正水电解质紊乱。世界卫生组织推荐的低渗型配方吸收效率更高，尤其适合呕吐伴随腹泻时少量多次服用。
3、洛哌丁胺：
洛哌丁胺为肠蠕动抑制剂，通过延长肠内容物滞留时间减少排便次数。适用于无发热、血便的非感染性腹泻，但细菌性肠炎患者禁用，可能加重毒素吸收。
4、益生菌制剂：
双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌能恢复肠道菌群平衡，缓解抗生素相关性腹泻。需与抗菌药物间隔2小时服用，冷藏保存的活菌制剂效果更佳。
5、解痉止痛药：
山莨菪碱可缓解肠道痉挛引起的腹痛，但可能引起口干、排尿困难等副作用。青光眼、前列腺增生患者禁用，短期使用不超过3天。
治疗期间需保持清淡饮食，选择米汤、面条等低渣食物，避免乳制品和高纤维食物。呕吐剧烈时应禁食4-6小时后再少量饮水。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状，或婴幼儿、老年人脱水明显眼窝凹陷、尿量减少，需立即就医进行静脉补液和病原学治疗。日常注意餐具消毒和手卫生，生熟食物分开处理可预防感染性腹泻发生。
