腋臭可通过保持清洁、使用止汗剂、局部用药、肉毒素注射、激光治疗和手术切除等方式改善。腋臭主要由大汗腺分泌异常、细菌分解、遗传因素、激素水平变化及饮食刺激等因素引起。

1、保持清洁：

每日用抗菌肥皂清洗腋下，减少皮肤表面细菌滋生。出汗后及时擦干或冲洗，避免汗液滞留。选择透气性好的棉质衣物，定期更换并高温消毒，可降低异味产生频率。夏季可增加清洗次数至每日2-3次。

2、使用止汗剂：

含铝盐成分的止汗剂能暂时阻塞汗腺开口，减少汗液分泌。建议睡前涂抹于干燥皮肤，6-8小时后洗净。注意避免用于破损皮肤，部分敏感人群可能出现皮肤刺激反应。

3、局部用药：

氯化铝溶液可抑制大汗腺分泌，三氯生药膏能杀灭分解汗液的细菌。乌洛托品溶液通过甲醛释放中和异味分子。需在医生指导下规律使用，连续2-4周可见明显效果。

4、肉毒素注射：

A型肉毒杆菌毒素可阻断神经对大汗腺的调控，效果持续6-8个月。需由专业医师操作，每侧腋下注射10-15个点位。治疗后24小时内避免剧烈运动，孕妇及神经肌肉疾病患者禁用。

5、激光治疗：

1444nm激光选择性破坏大汗腺组织，3-5次疗程可减少60%以上异味。治疗后可能出现暂时性红肿，需冰敷处理。术后需保持治疗区域干燥，避免继发感染。

6、手术切除：

直视下剪除大汗腺组织适用于顽固性腋臭，有效率超过90%。术后需加压包扎7天，2周内限制上肢活动。可能出现血肿、瘢痕增生等并发症，需严格评估适应症。

建议日常减少摄入洋葱、大蒜等含硫化合物食物，限制咖啡因及酒精摄入。规律运动后及时清洁，可配合使用含茶树精油的除味产品。选择宽松透气的衣物，避免长期穿戴化纤材质。若异味伴随色汗、皮疹等症状，需排查色汗症或真菌感染可能。青春期患者建议待激素稳定后再评估是否需要介入治疗。