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哪些人不能吃盐酸埃克替尼片

2025-05-30

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盐酸埃克替尼片禁用于对药物成分过敏者、严重肝功能不全患者、妊娠期及哺乳期女性、特定基因突变阴性患者以及合并使用强效CYP3A4抑制剂者。

功能主治:仅限于晚期非小细胞肺癌二线治疗。

用法用量:本品的推荐剂量为每次125mg(1片),每天三次。口服,空腹或与食物同服,高热量...

1、药物过敏者:

对盐酸埃克替尼或辅料成分存在过敏反应史的患者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿甚至过敏性休克。用药前需详细询问过敏史,出现过敏症状应立即停药并就医。

2、肝功能不全者:

重度肝功能损害Child-Pugh C级患者禁用。盐酸埃克替尼经肝脏代谢,肝功能不全可能导致药物蓄积,增加不良反应风险。中轻度肝功能不全者需在医生指导下调整剂量,并定期监测转氨酶水平。

3、妊娠哺乳期女性:

妊娠期及哺乳期女性禁止使用。动物实验显示该药具有胚胎毒性,可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育。用药期间需采取可靠避孕措施,哺乳期患者应暂停母乳喂养。

4、基因突变阴性者:

EGFR基因突变检测阴性的非小细胞肺癌患者不推荐使用。盐酸埃克替尼为EGFR-TKI靶向药,其疗效与EGFR敏感突变密切相关。用药前必须通过组织或血液检测确认突变状态。

5、合并用药禁忌者:

正在使用强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素、伊曲康唑的患者需避免联用。此类药物会显著升高盐酸埃克替尼血药浓度,增加间质性肺病、腹泻等严重不良反应风险。必须联用时需在医生指导下调整剂量。

使用盐酸埃克替尼期间应保持清淡饮食,避免葡萄柚及其制品以防影响药物代谢。建议每日监测体重变化,出现持续腹泻需及时补充电解质。用药后避免阳光直射,外出需做好防晒措施。治疗期间每4周复查肝功能、血常规,出现呼吸困难或持续发热应立即就医。靶向治疗需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或中断疗程。

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