HELLP综合征通过及时规范治疗多数可以治愈。治疗方案主要包括降压解痉、纠正凝血功能、终止妊娠及多学科协作支持，预后与病情严重程度、治疗时机密切相关。
1、降压解痉：
硫酸镁是控制子痫前期及HELLP综合征的首选解痉药物，可预防抽搐发作并改善微循环。配合拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物稳定血压，需持续监测血压波动及尿量变化，避免脑血管意外风险。
2、纠正凝血障碍：
血小板减少和微血管病性溶血是HELLP综合征的核心特征。需输注血小板悬液维持血小板＞50×10⁹/L，严重溶血时补充新鲜冰冻血浆，必要时采用血浆置换清除异常凝血因子。
3、终止妊娠：
分娩是根治HELLP综合征的关键措施。孕周≥34周或出现严重并发症时应立即终止妊娠，优先选择剖宫产。孕周不足34周需权衡胎儿存活率与母体风险，使用地塞米松促胎肺成熟后实施计划分娩。
4、器官功能支持：
合并肝包膜下血肿需绝对卧床并避免腹部受压，肝功能衰竭时考虑人工肝支持。急性肾损伤需控制液体入量，必要时行连续性肾脏替代治疗。呼吸窘迫综合征需机械通气维持氧合。
5、远期随访：
治愈后需监测血压、尿蛋白及肝肾功能至少1年。再次妊娠时子痫前期复发率达20%-30%，建议孕前评估并全程使用低剂量阿司匹林预防。遗留慢性高血压或肾损伤者需长期专科随诊。
HELLP综合征患者康复期需保持低盐高蛋白饮食，每日钠摄入控制在3-5克，适量补充维生素B族和铁剂纠正贫血。避免剧烈运动但需进行散步等低强度活动促进血液循环，半年内禁止重体力劳动。定期复查血常规、肝酶及凝血功能，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免使用影响凝血功能的药物。
