胃泌素瘤多数情况下不具有遗传性，属于散发性神经内分泌肿瘤。其发病主要与体细胞突变、多发性内分泌腺瘤病1型MEN1基因缺陷、胃酸分泌异常、长期慢性炎症刺激、胰腺或十二指肠细胞异常增殖等因素相关。
1、体细胞突变：
约75%的散发性胃泌素瘤由非遗传性体细胞突变引起，常见于胰腺或十二指肠的δ细胞。这些突变导致细胞异常增殖和胃泌素过度分泌，但不会通过生殖细胞传递给后代。
2、MEN1基因缺陷：
约25%的胃泌素瘤与多发性内分泌腺瘤病1型相关，此时具有常染色体显性遗传特征。MEN1基因突变携带者的子女有50%遗传概率，可能同时出现甲状旁腺、垂体等多处内分泌肿瘤。
3、胃酸分泌异常：
长期胃酸反流或质子泵抑制剂使用不当可能刺激胃窦G细胞增生，进而诱发散发性胃泌素瘤。这种获得性病变与遗传因素无关，但可能加重已有遗传倾向者的病情。
4、慢性炎症刺激：
慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等炎症状态可能通过表观遗传学改变激活胃泌素分泌通路。此类环境因素诱发的肿瘤通常不具家族聚集性。
3、细胞异常增殖：
胰腺或十二指肠干细胞在局部微环境改变下可能自发转化为胃泌素瘤细胞，这种孤立性病变多由后天获得性基因突变导致，与家族遗传史无明确关联。
对于有MEN1家族史的人群，建议定期进行血清胃泌素检测和影像学筛查。日常需避免高脂饮食、酒精刺激等可能加重胃酸分泌的因素，保持规律进食习惯。若出现顽固性消化道溃疡、反酸腹泻等症状，应及时进行胃镜检查和增强CT排查。散发性患者无需过度担忧遗传问题，但直系亲属出现类似症状时仍需警惕。
