免疫性不育通常需要完成抗精子抗体检测、精浆免疫抑制物质检测、混合抗球蛋白反应试验等专项检查。这些检查主要用于评估免疫因素对生育功能的影响程度。
抗精子抗体检测是诊断免疫性不育的核心项目，通过血液或精液样本检测抗体水平。男性体内产生抗精子抗体会直接攻击精子，导致精子活力下降或凝集现象。女性生殖道存在抗精子抗体可能阻碍精子穿透宫颈黏液或受精过程。检测结果阳性需结合临床表现综合判断。
精浆免疫抑制物质检测可评估精浆中免疫调节因子的含量。正常精浆含有多种免疫抑制物质，能保护精子免受女性免疫系统攻击。当这些物质含量异常时，可能导致精子在女性生殖道被吞噬细胞清除。检测指标包括锌离子浓度、前列腺特异性抗原等。
混合抗球蛋白反应试验用于观察精子表面抗体附着情况。将精子与包被免疫球蛋白的乳胶颗粒混合，阳性反应表现为精子与颗粒发生凝集。该试验能区分抗体类型，对制定治疗方案具有指导意义。部分医院会同步进行宫颈黏液穿透试验，评估精子在女性生殖道的实际穿透能力。
部分医疗机构会建议补充生殖系统超声检查，排除精索静脉曲张、附睾炎等器质性病变。对于反复流产的夫妇，可能需增加封闭抗体检测、自然杀伤细胞活性测定等扩展项目。所有检查结果应由生殖医学专科医生结合病史进行解读，必要时开展免疫调节治疗或辅助生殖技术干预。
