小便呈茶色可能由脱水、食物色素影响、药物副作用、肝胆疾病或溶血性疾病引起。
1、脱水：
饮水不足导致尿液浓缩是茶色尿的常见生理性原因。机体缺水时肾脏会减少水分排出，尿液中尿胆原浓度升高，呈现深黄色至茶色。常见于高温作业、剧烈运动后未及时补水，或发热腹泻导致体液丢失。增加饮水量至每日2000毫升以上，尿液颜色通常可在数小时内恢复正常。
2、食物因素：
大量食用含天然色素的食物可能暂时改变尿液颜色。芦荟、大黄等植物中的蒽醌类物质代谢后会使尿液呈褐色；人工色素如焦糖色素在部分人群中也可能引发类似现象。这种改变具有一过性特点，停止摄入相关食物24-48小时后尿液颜色可自行恢复。
3、药物影响：
部分药物代谢产物可导致尿液着色。抗疟药伯氨喹能使尿液呈红茶色，抗生素呋喃妥因可能产生棕色尿，泻药酚酞停药后可能出现粉褐色尿。这种药物性色素尿通常无伴随症状，停药后即可消失，但需与药物性肝损伤导致的病理性尿色改变相鉴别。
4、肝胆疾病：
胆红素代谢障碍是病理性茶色尿的主要原因。胆管结石、肝炎等疾病导致结合胆红素反流入血，经肾脏排出形成胆红素尿，常伴有皮肤巩膜黄染、陶土样便。实验室检查可见尿胆红素阳性，血液中直接胆红素水平升高，需通过超声、肝功能等检查明确诊断。
5、溶血性疾病：
红细胞大量破坏时，血红蛋白分解产生过量游离胆红素，超过肝脏处理能力时会出现血红蛋白尿。阵发性睡眠性血红蛋白尿症、蚕豆病等溶血性疾病典型表现为浓茶色或酱油色尿，多伴有贫血、黄疸，尿常规检查可见尿潜血阳性而红细胞计数正常。
保持每日充足饮水是预防生理性茶色尿的基础措施，建议观察尿液颜色变化规律，若持续24小时以上未见缓解或伴随发热、腹痛、乏力等症状，需及时就医排查肝胆疾病。日常避免大量摄入含色素食物，服用特殊药物期间注意观察尿液变化，进行高强度运动或处于高温环境时应主动增加水分补充，每小时饮水200-300毫升为宜。对于既往有肝胆疾病史或溶血性疾病家族史者，建议定期进行尿常规和肝功能筛查。
