一般情况下，脚扭了没肿，但是疼，可能与韧带损伤、软骨损伤、筋膜炎、关节错位、骨裂等有关，需要根据具体原因进行相应的处理。
1、韧带损伤：韧带是连接骨骼的弹性组织，帮助维持关节的稳定性。脚扭伤时韧带可能受到拉伤或撕裂，进而出现疼痛感，但并不一定会导致肿胀。建议制动休息，适当冰敷止痛。
2、软骨损伤：脚扭伤时可能对软骨造成损伤，进而出现疼痛不肿的情况。建议遵医嘱使用吲哚美辛片、布洛芬片等药物进行止痛治疗。
3、筋膜炎：脚扭伤后若是没有及时处理，扭伤部位可能出现炎症，进而引发筋膜炎。患者会出现疼痛、活动受限等不适。建议遵医嘱使用塞来昔布胶囊、阿司匹林片等药物进行治疗。
4、关节错位：脚扭伤时关节结构可能出现错位，患者会有疼痛、关节功能障碍等不适，并不一定会出现肿胀。建议及时在医生的指导下进行手法复位。
5、骨裂：若是扭伤严重，可能会出现骨裂，虽然没有明显肿胀，但骨裂部位会出现剧烈疼痛。建议在医生的指导下通过外固定术进行治疗，平时减少患肢活动，适当补充富含钙质的食物。
若是出现严重不适，建议及时就医，以免耽误治疗。
