输精管炎可能由细菌感染、尿液反流、医源性损伤、邻近器官炎症蔓延、免疫因素等原因引起。
1、细菌感染：
淋球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体通过尿道逆行感染是常见病因。不洁性行为或泌尿系统感染未及时治疗时，细菌可经射精管侵入输精管黏膜。急性期需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素治疗，慢性炎症可配合局部热敷缓解症状。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、尿液反流：
射精管解剖异常或前列腺增生导致排尿压力增高，可能引发尿液向输精管反流。化学性刺激会破坏黏膜屏障，继发感染风险增加。减少咖啡因摄入、避免憋尿等行为干预可降低发生率，严重者需手术矫正尿道梗阻。
3、医源性损伤：
输精管结扎术、膀胱镜检查等操作可能造成机械性损伤。手术器械消毒不彻底或术后护理不当易继发感染。规范无菌操作技术是关键预防措施，术后出现阴囊肿胀需及时使用阿奇霉素等广谱抗生素。
4、邻近炎症蔓延：
附睾炎、前列腺炎等盆腔炎症可能通过淋巴系统扩散至输精管。这类患者通常伴有发热、射精疼痛等症状。治疗需针对原发病使用多西环素等药物，同时限制辛辣饮食以减少局部充血。
5、免疫因素：
自身免疫性疾病患者可能出现输精管特异性抗体攻击。此类炎症往往反复发作，伴随关节痛等全身症状。免疫抑制剂如泼尼松可控制病情，但需严格监测肝肾功能。
日常需保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤；饮食多摄入南瓜子、西红柿等富含锌元素食物；避免长时间骑车或久坐压迫；急性发作期可进行阴囊托高护理；定期复查泌尿系统超声有助于评估炎症转归。症状持续超过两周或出现血精需泌尿外科就诊。
