鼻炎和咽炎一起犯了，通常可以遵医嘱使用抗生素类药物、抗病毒药物、抗过敏药物、中成药以及局部用药等。这两种炎症常同时出现，多因鼻腔炎症分泌物倒流刺激咽喉所致，建议在医生指导下选择合适的药物。
1、抗生素类药物
如果鼻炎和咽炎是由细菌感染引起，例如出现黄脓鼻涕、咽喉疼痛明显且伴有发热等症状，医生可能会建议使用抗生素。常见的药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等。这类药物能有效杀灭或抑制细菌生长，减轻炎症反应。但需注意，抗生素对病毒性感染无效，且须在医生明确诊断为细菌感染后方可使用，不可自行滥用，以免引起耐药或肠道菌群失调。
2、抗病毒药物
当鼻炎和咽炎由病毒感染所致，如普通感冒或流感初期，表现为清鼻涕、打喷嚏、咽喉干痒、声音嘶哑时，可考虑使用抗病毒药物。常用药物有磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等。抗病毒药物能抑制病毒复制，缩短病程。但多数病毒性上呼吸道感染具有自限性，症状较轻时可不使用抗病毒药，通过多休息、多喝水即可缓解，用药前应咨询医生。
3、抗过敏药物
若鼻炎和咽炎与过敏因素相关，比如患者接触花粉、尘螨后出现鼻塞、流清涕、咽痒、阵发性咳嗽，则需使用抗过敏药物。临床常用的有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠片等。这类药物能阻断组胺受体，缓解过敏症状，减轻鼻黏膜和咽部黏膜的充血水肿。但部分药物可能引起嗜睡，驾驶或高空作业者需谨慎选用，并遵医嘱调整剂量。
4、中成药
中成药在治疗鼻炎和咽炎方面有一定优势，可根据中医辨证选用。例如，若表现为鼻塞、流黄涕、咽痛、口干，可选用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、鼻渊通窍颗粒等。这些药物多具有清热解毒、消肿利咽的功效，能同时改善鼻腔和咽喉的症状。但中成药也需对症使用，脾胃虚寒者应慎用寒凉类药物，最好由中医师指导用药。
5、局部用药
局部用药能直接作用于病变部位，起效快且全身副作用小。对于鼻炎，可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等，能减轻鼻腔炎症和鼻塞。对于咽炎，可使用开喉剑喷雾剂、复方硼砂含漱液、西地碘含片等，能缓解咽部疼痛、异物感。局部用药通常作为辅助治疗，需注意鼻喷雾剂使用前应清洁鼻腔，含漱液不可吞咽，且不宜长期连续使用。
在用药治疗的同时，建议患者注意日常护理。保持室内空气湿润，可使用加湿器避免干燥空气刺激鼻腔和咽喉。多饮温水，有助于稀释鼻涕和痰液，缓解咽部不适。饮食上宜清淡，避免辛辣、油腻、过甜的食物，减少对咽部的刺激。注意休息，保证充足睡眠，增强身体免疫力。如果症状持续超过一周或出现呼吸困难、高热不退等情况，应及时就医复诊，调整治疗方案。
