胃溃疡常用药主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药和根除幽门螺杆菌药物。
1、质子泵抑制剂
这类药物是目前抑制胃酸分泌作用较强的一类药物，能快速缓解胃痛、反酸等症状，为溃疡愈合创造良好环境。常见的药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片。它们通过抑制胃壁细胞分泌胃酸，显著降低胃内酸度，从而减轻胃酸对溃疡面的刺激与腐蚀，促进溃疡黏膜的修复与愈合。通常用于活动期胃溃疡的治疗，以及预防溃疡复发。
2、H2受体拮抗剂
这类药物通过阻断胃壁细胞上的组胺H2受体，减少胃酸分泌，其抑酸效果较质子泵抑制剂弱一些，但对于轻中度胃溃疡同样有效。常用药物有西咪替丁片、雷尼替丁胶囊、法莫替丁片。这类药物能有效控制夜间胃酸分泌高峰，缓解夜间腹痛症状，适用于不能耐受质子泵抑制剂或溃疡程度较轻的患者。
3、胃黏膜保护剂
这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁及食物的刺激，同时促进黏膜上皮细胞的再生与修复。代表药物包括枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片。枸橼酸铋钾颗粒还能与溃疡处的蛋白质结合形成保护层，而铝碳酸镁咀嚼片具有中和胃酸和吸附胆汁的双重作用，瑞巴派特片则侧重于增强胃黏膜的防御能力。
4、促胃肠动力药
部分胃溃疡患者伴有胃排空延迟、腹胀、恶心等症状，此时可使用促胃肠动力药来改善胃肠蠕动，促进胃内容物排空，减少胃内食物停留时间，从而减轻对溃疡面的刺激。常用药物有多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片。这类药物能协调胃窦与十二指肠的运动，缓解餐后饱胀不适，但需注意与抑酸药间隔一定时间服用。
5、根除幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡反复发作的重要病因，因此根除该菌是治疗的关键环节。通常采用含两种抗生素的联合方案，常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片。这些药物与质子泵抑制剂和铋剂组成四联疗法，疗程一般为10-14天，可有效杀灭幽门螺杆菌，显著降低溃疡复发概率。患者务必遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。
胃溃疡患者日常应注意规律饮食，避免辛辣、过甜、过酸及粗糙坚硬的食物，戒烟限酒，减少咖啡、浓茶的摄入。同时要保持情绪稳定，避免长期精神紧张，因为焦虑和压力会加重胃酸分泌。若出现黑便、呕血、剧烈腹痛或体重不明原因下降，需立即就医排查溃疡出血或穿孔等并发症。所有药物均应在消化内科医生指导下使用，不可自行增减剂量或更换药品。
