原发性开角型青光眼可通过药物控制、激光治疗、滤过手术等方式延缓病情进展，但无法完全治愈。该疾病通常由房水排出受阻、遗传因素、年龄增长、高度近视、长期使用激素类药物等原因引起。

1、药物控制：

降眼压药物是基础治疗手段，常用前列腺素类药物如拉坦前列素、贝美前列素，β受体阻滞剂如噻吗洛尔，以及碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺。药物需长期规律使用以维持眼压稳定，定期复查眼压和视神经状况。

2、激光治疗：

选择性激光小梁成形术通过改善房水外流降低眼压，适用于早期或药物控制不佳者。该操作门诊即可完成，创伤小但效果可能随时间减弱，部分患者需重复治疗或联合药物使用。

3、滤过手术：

小梁切除术通过建立新房水引流通道控制眼压，适用于中晚期患者。术中可能联合应用抗代谢药物如丝裂霉素C防止瘢痕化。术后需密切监测滤过泡状态，警惕感染或低眼压等并发症。

4、遗传因素：

原发性开角型青光眼可能与MYOC、OPTN等基因突变有关，通常表现为隐匿性视力下降、视野缺损等症状。有家族史者应每年进行眼底照相、视野检查等筛查，40岁以上人群建议每两年检查眼压。

5、高危诱因：

高度近视患者眼球结构异常增加患病风险，长期使用激素类药物可能诱发继发性开角型青光眼。控制近视度数增长、避免滥用激素滴眼液可降低发病概率，糖尿病患者需同时监测视网膜病变。

日常需避免长时间低头、剧烈运动等可能升高眼压的行为，饮食可增加蓝莓、菠菜等富含抗氧化物质的食物。坚持有氧运动如快走、游泳有助于改善眼部微循环，但应避免举重等屏气动作。护理重点在于严格遵医嘱用药和定期随访，出现眼胀头痛、虹视等症状需立即就医。