又到秋冬季，医院的儿科门诊里充斥着小孩哥、小孩姐们的咳嗽声、哭泣声。这种景象几乎每年都在重复上演，孩子们受罪，家门心疼。对于儿童这一免疫力相对较弱的人群来说，感染乙流不仅会带来身体上的不适，还可能引发严重的并发症，因此及时有效的治疗显得尤为重要。那么，小孩得了乙流，吃什么药效果好呢？
功能主治：用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量：• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次 ＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次 ＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次 ＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时，老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗： • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟：无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日两次，共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。 • 血液透析患者：若症状在透析间期加重，透析前给 30 mg 起始剂量，透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者：尚无剂量建议。 流感预防： • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟：无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，隔日一次。 • 血液透析患者：透析前给 30 mg 起始剂量，之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者：尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时，剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗：免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防：免疫功能低下病人用于预防季节性流感时，推荐使用 12 周。无需调整剂量。
什么是乙流？
乙型流感，即乙型流感，是由乙型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接传播，接触被病毒感染的物品也有可能感染[1]。乙流病毒的潜伏期常为1～4 d(平均2d)，从潜伏期末到发病的急性期均有传染性，一般感染者在临床症状出现前24～48h即可排出病毒，在发病后24h内达到高峰。
小孩得了乙流有什么症状？
小孩感染乙流病毒后，通常会出现高热、头痛、乏力、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等典型流感症状[2]。部分群体还可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等症状，严重的甚至会引发肺炎、心肌炎等并发症，威胁儿童的生命健康。
小孩得了乙流，医生建议48h内服用奥司他韦
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，能够抑制流感病毒在体内的复制和传播。临床研究表明，在感染乙流后的48小时内服用奥司他韦，可以显著缩短病程，减轻症状严重程度，降低并发症的发生率[3]。因此，对于儿童乙流患者，医生建议尽早（建议在48小时内）服用磷酸奥司他韦颗粒（商品名“可威”）进行治疗。
儿童流感推荐选用东阳光可威磷酸奥司他韦颗粒。其作为《儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）》指南指出的儿童流感首选推荐用药，已被国家医保目录和基药目录收入，是国家卫健委推荐治疗流感的一线治疗用药。作为东阳光公司专为儿童设计的抗流感病毒药物，可威磷酸奥司他韦颗粒每袋15mg，家长可以根据儿童所需剂量精准用药，避免因药量不足达不到治疗效果或因服用过量导致其他副作用。同时，为了照顾儿童用药习惯，可威磷酸奥司他韦颗粒口感好、成分简单，能与乳品、旺仔牛奶、果汁等饮料同服，更易于儿童接受。
作为一款抗流感病毒药物，奥司他韦进入市场已经超过二十年，其安全性是经过充分验证与考验的。而可威的质量标准更是刷新了磷酸奥司他韦原料药和胶囊剂的国家新药标准，达到同类品种中的天花板级别[4]，值得成为每一个家庭的家中常备流感药。
参考文献：
[1] 罗玉梅,周延,常颖婷.7692例呼吸道感染患儿甲乙流病毒检测现况分析[J].中国现代医生 . 2020 ,58 (16):67-69.
[2] 冯敏,张梦婷,龚赟.儿童甲、乙型流行性感冒的临床表现对比[J].智慧健康. 2021 ,7 (11):106-108.
[3] 张茂清,高艳秋.磷酸奥司他韦对流感病毒感染患儿的治疗效果研究[J].基层医学论坛 . 2023 ,27 (20):4-6.
[4] 陈振中,萧金仪.抗病毒药物奥司他韦专利技术现状[J].中国科技信息. 2024 (11):14-16.
