有子宫切口憩室怀孕后需密切监测瘢痕愈合情况，避免剧烈运动并定期进行超声检查。子宫切口憩室是剖宫产手术后的常见并发症，可能影响妊娠安全。
1、定期超声监测
孕早期每4周需通过阴道超声评估憩室大小与胚胎着床位置，重点观察孕囊是否植入憩室薄弱处。若发现胎盘覆盖原瘢痕部位，可能增加子宫破裂风险，需缩短检查间隔至2周。三维超声能更清晰显示肌层缺损程度，帮助判断妊娠可行性。
2、控制体重增长
整个孕期体重增幅应控制在10-12公斤以内，避免腹压骤增导致子宫张力过大。建议采用低升糖指数饮食，分5-6次少量进食，每日补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。体重增长过快可能加重憩室部位机械性压力。
3、禁止腹部受力
妊娠中晚期需绝对避免提重物、深蹲、仰卧起坐等增加腹压的动作。咳嗽或排便时应用手托住下腹部减压，睡眠采取左侧卧位减少子宫对瘢痕的牵拉。出现下腹坠胀感应立即卧床休息。
4、警惕破裂征兆
孕20周后突发剧烈腹痛伴阴道流血需紧急就医，可能提示子宫瘢痕裂开。其他危险信号包括胎动异常、宫缩频繁但无规律、耻骨联合处压痛。瘢痕子宫破裂常发生在孕晚期，但最早可见于孕16周。
5、分娩方式选择
既往有症状性憩室者建议择期剖宫产，手术时机通常定于孕37-38周。若选择阴道试产，需持续胎心监护并备紧急手术预案。二次剖宫产时应由经验丰富医师操作，避开原薄弱区域做新切口。
孕期需记录每日胎动次数，出现异常分泌物及时就诊。补充含锌、维生素C的食物促进组织修复，如牡蛎、猕猴桃。保持会阴清洁预防上行感染，避免性生活刺激子宫收缩。建议提前与产科医生制定个体化随诊方案，必要时多学科联合管理。
