加替沙星分散片的使用需注意过敏反应、光敏性风险、药物相互作用、特殊人群禁忌及不良反应监测。
1、过敏反应:
对喹诺酮类抗生素过敏者禁用加替沙星分散片。用药前需询问过敏史,首次服用后观察是否出现皮疹、瘙痒或呼吸困难等过敏症状。严重过敏反应如喉头水肿需立即停药并就医。
2、光敏性风险:
该药物可能引发光毒性反应,表现为皮肤灼烧感、红斑或水疱。用药期间需避免长时间阳光直射,外出时采取物理防晒措施,如穿长袖衣物、戴宽檐帽,必要时联合使用防晒霜。
3、药物相互作用:
含铝/镁的抗酸剂可降低加替沙星吸收率,需间隔2小时服用。与非甾体抗炎药合用可能增加中枢神经系统兴奋风险,与降糖药联用可能引发血糖波动。使用华法林者需加强凝血功能监测。
4、特殊人群禁忌:
妊娠期妇女禁用该药,因可能损害胎儿软骨发育。哺乳期需暂停母乳喂养,18岁以下青少年除非危及生命否则避免使用。肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,严重肝功能异常者慎用。
5、不良反应监测:
常见胃肠道反应如恶心、腹泻可通过餐后服药缓解。若出现肌腱疼痛、心悸或精神症状需立即停药。长期使用可能诱发艰难梭菌感染,表现为持续性腹泻伴发热,需及时进行粪便检测。
用药期间保持每日饮水1500-2000ml以促进代谢,避免摄入酒精及咖啡因。出现肌肉无力症状时暂停力量训练,定期复查肝肾功能与血常规。储存需避光密封于30℃以下环境,过期药品不可继续服用。