化妆品皮炎是由化妆品成分刺激或过敏引起的皮肤炎症反应，主要表现为红斑、瘙痒、脱屑等症状，常见类型有刺激性接触性皮炎、变应性接触性皮炎、光敏性皮炎等。
1、刺激性皮炎：
由化妆品中酸碱成分或表面活性剂直接损伤皮肤屏障导致。常见于使用含酒精、果酸、磨砂颗粒的产品后，表现为使用部位灼热感、紧绷感，严重时出现糜烂渗出。需立即停用可疑产品，用生理盐水冷敷缓解症状。
2、过敏性皮炎：
因对香料、防腐剂等成分产生IV型变态反应。通常在接触后12-48小时出现边界清晰的红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒。常见致敏成分包括苯氧乙醇、甲基异噻唑啉酮等，需通过斑贴试验确诊过敏原。
3、光敏性反应：
某些成分如维A酸、柑橘类精油在紫外线作用下引发光毒性或光变应性反应。表现为日晒后面部水肿性红斑，可能伴随水疱或色素沉着。具有潜伏期长、症状迁延的特点，需严格防晒。
4、激素依赖性皮炎：
长期使用含糖皮质激素的化妆品导致皮肤萎缩、毛细血管扩张。停用后出现反跳性潮红、灼痛，常见于速效美白祛痘产品。需逐步递减激素用量，配合医用修复敷料重建皮肤屏障。
5、色素异常型：
某些重金属或化学物质引发炎症后色素沉着或脱失。含汞、铅等违禁成分的产品可能导致褐青色斑，氢醌类美白剂可能引起白斑。需进行皮肤镜和元素检测确诊。
发生化妆品皮炎后应立即停用所有护肤品，用温水清洁后涂抹医用凡士林等惰性保湿剂。急性期可短期使用他克莫司软膏等非激素抗炎药物，慢性期需持续使用含神经酰胺的修复霜。建议记录化妆品使用清单，选择无香料、无色素、成分简单的产品，新化妆品需先在耳后或前臂测试3天。日常注意防晒，避免过度清洁，皮肤敏感期间禁用去角质产品和功效型护肤品。若出现大面积水疱、发热等全身症状需及时就医。
