面部神经炎面瘫的药物治疗主要包括糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养药物、改善微循环药物和眼保护药物。
1、糖皮质激素：
泼尼松或甲泼尼龙是治疗急性期面神经炎的核心药物，通过减轻神经水肿和炎症反应促进功能恢复。早期使用可缩短病程，但需严格遵循阶梯减量原则，高血压、糖尿病患者需谨慎使用。
2、抗病毒药物：
阿昔洛韦、伐昔洛韦适用于疱疹病毒感染导致的亨特综合征，与激素联用可显著改善预后。用药期间需监测肝肾功能，典型疗程为7-10天。
3、神经营养药物：
甲钴胺、维生素B1等B族维生素能促进神经髓鞘修复，常作为基础辅助用药。口服制剂适合轻症患者，严重病例可采用肌肉注射给药。
4、改善微循环药物：
银杏叶提取物、胰激肽原酶可增加神经血供，缓解局部缺血状态。这类药物起效较慢，多用于恢复期配合物理治疗使用。
5、眼保护药物：
人工泪液玻璃酸钠滴眼液和抗生素眼膏红霉素眼膏可预防暴露性角膜炎，对闭眼不全患者尤为必要。夜间需配合眼罩保护角膜。
药物治疗需在神经科医师指导下进行，急性期建议联合红外线照射等物理治疗。恢复期可进行面部肌肉按摩及表情训练，饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜，避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠，寒冷季节注意面部保暖，发病1个月内避免过度疲劳。若3个月未恢复需考虑神经电生理评估。
