斑秃不治疗可能会逐渐加重，但也存在自愈的可能。斑秃是一种常见的脱发疾病，表现为头皮局部出现圆形或椭圆形的脱发斑块。其发病机制与免疫系统异常、遗传因素、精神压力等多种因素有关。部分患者在数月内可自行恢复，但若不及时干预，脱发范围可能扩大，甚至发展为全秃或普秃。

斑秃的病情发展因人而异。轻度斑秃患者脱发范围较小，可能仅表现为1-2个脱发斑块，且边界清晰。这类患者通过调整生活方式、减轻压力、改善饮食等方式，可能促进毛发生长。中度斑秃患者脱发范围较大，可能出现多个脱发斑块，边界模糊。此时需要结合药物治疗，如外用米诺地尔、糖皮质激素等，以抑制免疫反应、促进毛囊再生。重度斑秃患者脱发范围广泛，甚至可能累及全身毛发，发展为全秃或普秃。这类患者需要综合治疗，包括口服免疫抑制剂、局部注射糖皮质激素等。

斑秃的病情发展因人而异。轻度斑秃患者脱发范围较小，可能仅表现为1-2个脱发斑块，且边界清晰。这类患者通过调整生活方式、减轻压力、改善饮食等方式，可能促进毛发生长。中度斑秃患者脱发范围较大，可能出现多个脱发斑块，边界模糊。此时需要结合药物治疗，如外用米诺地尔、糖皮质激素等，以抑制免疫反应、促进毛囊再生。重度斑秃患者脱发范围广泛，甚至可能累及全身毛发，发展为全秃或普秃。这类患者需要综合治疗，包括口服免疫抑制剂、局部注射糖皮质激素等。

斑秃的治疗效果与病情分期、患者身体状况及治疗方案选择密切相关。轻度斑秃患者通过生活干预即可获得较好效果，中度斑秃患者需结合药物治疗，重度斑秃患者则需要综合治疗。无论病情轻重，患者均需保持良好心态，避免过度焦虑，以免加重病情。日常生活中，建议患者保持头皮清洁，避免使用刺激性洗发水，适当按摩头皮以促进血液循环。饮食方面，可多摄入富含蛋白质、维生素B族、锌等营养素的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆类、坚果等，有助于毛发生长。同时，避免熬夜、戒烟限酒，保持规律作息，对改善斑秃症状有积极作用。