经期同房通常不会直接导致不孕，但可能增加感染风险。经期宫颈口处于开放状态，子宫内膜脱落形成创面，此时同房容易将外界细菌带入生殖道，可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症。反复炎症可能造成输卵管粘连或堵塞，间接影响受孕能力。

1、感染风险与不孕的关联：

经期生殖道防御能力下降，同房可能将阴道或阴茎携带的细菌推入宫腔。细菌上行感染可引发急性盆腔炎，表现为下腹疼痛、发热、异常分泌物。若未及时治疗，炎症反复发作会导致输卵管纤毛功能受损，形成瘢痕性狭窄。输卵管堵塞或通而不畅是继发性不孕的常见原因，约占不孕症的30%-40%。

2、子宫内膜异位症潜在风险：

经期宫腔压力变化可能促使经血逆流，增加子宫内膜细胞种植盆腔的概率。虽然医学界对经期同房与子宫内膜异位症的因果关系尚无定论，但异位内膜组织可能引起卵巢囊肿、盆腔粘连，干扰卵子排出或受精卵运输。建议有痛经进行性加重、性交痛等症状者尽早就诊排查。

经期应保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗1-2次，避免盆浴或使用刺激性洗剂。选择透气性好的棉质内裤，每2-3小时更换卫生巾。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，补充经期流失的铁元素。适当进行散步等低强度运动促进血液循环，但需避免游泳、骑自行车等可能增加感染风险的活动。若同房后出现持续腹痛、异常出血或发热，需及时就医排查感染。