胃炎可通过调整饮食习惯、避免刺激因素、药物治疗、中医调理、定期复查等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起。
功能主治:适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径≥5mm的炎性损害,结节可能化脓或出血)。由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
用法用量:本品应在医生指导下使用。应与食物同服。口服治疗的剂量应因人而异,从0.1~1mg/kg/d不等,一般建议起始剂量为0.5mg/kg/d,分两次与食物刚时服用。治疗2-4周后可根据临床效果及不良反应酌情渊整剂量。6-8周为一疗程或遵医嘱(见【注意事项】)。因未与食物同服可显著降低药物吸收,故在上调剂量前应详细询患者服药时与食物同服的依从性。尚未确定异维A酸每日一次给药的安全性,故不推荐每日一次用药。停药后2个月以上,且皮损持续存在或出现重度结节性痤疮复发,则可考虑进行第二个疗程治疗。因有经验显示,停药后短期内仍可持续改善症状,故如需第二个疗程治疗,则两疗程之间应间隔8周以上。骨骼未发育完全的患者的最佳治疗间隔时间尚不清楚。在任何疗程均应采取有效的避孕措施。
减少辛辣、油腻、过酸或过甜食物摄入,选择易消化的粥类、面条、蒸蛋等。每日分5-6次少量进食,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮为主,限制油炸食品。
戒除烟酒,停用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。控制咖啡、浓茶摄入量,避免空腹食用柑橘类水果。保持规律作息,减少精神压力对胃肠功能的影响。
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和枸橼酸铋钾。反酸症状明显者可短期使用雷贝拉唑,胃黏膜保护剂如硫糖铝可促进修复。
脾胃虚弱型可用香砂六君子汤,肝胃不和型适用柴胡疏肝散。针灸选取中脘、足三里等穴位,配合艾灸改善局部血液循环。药膳推荐山药小米粥、茯苓饼等健脾养胃食材。
慢性胃炎患者每6-12个月复查胃镜,监测肠上皮化生等癌前病变。治疗期间记录症状变化,出现呕血、黑便等警报症状需立即就诊。40岁以上人群建议定期进行幽门螺杆菌筛查。
胃炎患者日常可增加南瓜、秋葵等富含果胶的食物,适量饮用温热的蒲公英茶。选择散步、八段锦等低强度运动促进胃肠蠕动,避免饭后立即平卧。保持餐具清洁消毒,实行分餐制降低交叉感染风险。症状持续加重或伴随体重下降需及时消化科专科就诊,必要时进行病理活检明确诊断。