慢性胆囊炎可通过熊去氧胆酸、消炎利胆片、匹维溴铵等药物治疗。慢性胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积、胆囊收缩功能障碍、高脂饮食等因素引起。
1、溶解结石:
熊去氧胆酸是治疗胆固醇性胆囊结石的常用药物,能促进胆汁中胆固醇溶解。该药物需长期服用,适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能良好的患者。用药期间需定期复查超声监测结石变化。
2、消炎利胆:
消炎利胆片含穿心莲、溪黄草等成分,具有抗炎和促进胆汁分泌作用。该中成药可缓解右上腹隐痛、腹胀等不适症状。慢性胆囊炎急性发作时需联用抗生素治疗。
3、解痉止痛:
匹维溴铵作为选择性胃肠钙离子拮抗剂,能缓解胆囊平滑肌痉挛引起的疼痛。服药后可能出现口干、头晕等副作用。胆绞痛发作时应避免使用吗啡类镇痛药以免加重Oddi括约肌痉挛。
4、病因治疗:
慢性胆囊炎可能与胆囊结石、细菌感染等因素有关,通常表现为右上腹钝痛、餐后腹胀等症状。合并胆道感染者需根据药敏结果选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。反复发作的结石性胆囊炎建议考虑腹腔镜胆囊切除术。
5、辅助用药:
消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊可改善脂肪消化吸收不良。合并高脂血症患者需服用阿托伐他汀调控血脂。药物治疗期间需配合低脂饮食,每日脂肪摄入量控制在40克以下。
慢性胆囊炎患者日常需保持规律进食习惯,避免暴饮暴食。建议选择清蒸鱼、燕麦粥等低脂食物,限制动物内脏、油炸食品摄入。适量进行快走、游泳等有氧运动有助于促进胆汁排泄。出现持续发热、剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染时应立即就医。