神经性皮炎可能自愈，但多数情况下需要医学干预。该病属于慢性炎症性皮肤病，与精神压力、免疫异常等因素相关，自愈概率与病情严重程度密切相关。

一、可能自愈的情况：

轻度神经性皮炎存在自愈可能。当皮损仅表现为局部干燥、轻微瘙痒，且诱因明确如短期压力、接触刺激物时，通过消除诱因、加强皮肤保湿护理，部分患者可在数周内逐渐缓解。建议使用无香料润肤霜保持皮肤湿润，避免搔抓摩擦，同时调整作息规律，减少焦虑情绪。

二、需医学干预的情况：

中重度神经性皮炎通常难以自愈。皮损若出现苔藓样变、剧烈瘙痒或继发感染，需及时就医。治疗常采用糖皮质激素药膏缓解炎症，配合抗组胺药物控制瘙痒。顽固性皮损可能需紫外线光疗或免疫调节剂干预。发病可能与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍有关，常伴随睡眠障碍、焦虑抑郁等身心症状。

日常护理需避免热水烫洗和碱性清洁剂，穿着纯棉透气衣物。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精摄入。规律进行瑜伽、冥想等减压活动有助于控制复发。若皮损持续加重或影响生活质量，建议至皮肤科进行系统评估，必要时联合心理疏导治疗。