宝宝一个月仍有黄疸多数属于异常现象，需警惕病理性黄疸可能。新生儿黄疸分为生理性与病理性两类，生理性黄疸通常在出生后2周内消退，持续超过3周需就医评估。

一、生理性黄疸特点：

生理性黄疸多在出生后2-3天出现，5-7天达高峰，足月儿2周内消退，早产儿可延长至3周。表现为皮肤、巩膜轻度黄染，无其他异常症状。母乳性黄疸是常见亚型，可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关，通常不影响生长发育，黄疸可持续3-12周。

二、病理性黄疸警示征象：

黄疸持续超过3周需考虑病理性因素，可能与胆道闭锁、遗传代谢病、感染等因素有关。病理性黄疸往往伴随大便颜色变浅陶土色、尿色加深、肝脾肿大、喂养困难等症状。胆红素水平过高可能引发胆红素脑病，造成神经系统损伤。

三、诊疗建议与家庭护理：

建议立即就医检测血清胆红素水平，必要时进行肝功能、腹部超声等检查。医生可能根据病因开具苯巴比妥等肝酶诱导剂，严重者需蓝光治疗或换血。居家护理需保证充足喂养促进胆红素排泄，每日监测黄疸范围是否扩大，观察精神状态与吃奶量。避免自行使用中药或偏方，日光浴需谨慎控制时长。

哺乳期母亲应保持均衡饮食，适当增加维生素B族摄入。每日记录宝宝大小便次数与颜色变化，黄疸未消退前避免接种疫苗。保持宝宝皮肤清洁干燥，穿着浅色衣物便于观察黄疸程度。若发现黄疸颜色转为黄绿色、伴随发热或抽搐，需立即急诊处理。定期儿童保健科随访监测生长发育指标，6个月内每2周复查胆红素水平直至正常。