甲状旁腺功能减退通常需要遵医嘱使用活性维生素D及其类似物、钙剂、噻嗪类利尿剂等药物，具体用药方案需根据血钙水平和症状严重程度由医生制定。治疗的核心目标是纠正低钙血症并预防并发症。
功能主治：用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
用法用量：口服。一次10～20毫升，一日3次。
这类药物是治疗甲状旁腺功能减退的基础用药，能直接促进肠道对钙的吸收，并增强肾脏对钙的重吸收。常用的有骨化三醇、阿法骨化醇等。由于甲状旁腺激素缺乏导致肾脏无法将普通维生素D转化为活性形式，因此直接补充活性维生素D效果更佳。患者需定期监测血钙和尿钙水平，避免因剂量不当导致高钙血症或肾结石。
钙剂用于直接补充血钙，快速缓解低钙引起的肢体麻木、肌肉抽搐等症状。临床常用的有碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。碳酸钙含钙量高且价格较低，但需随餐服用以借助胃酸吸收；葡萄糖酸钙水溶性好，对胃肠刺激小。补钙时应避免与含草酸、植酸丰富的食物如菠菜、全谷物同服，以免影响吸收。
噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片，能减少尿液中钙的排泄，帮助维持血钙水平。该药特别适用于血钙难以纠正或伴有高尿钙的患者。使用期间需注意监测血钾和血镁水平，因为噻嗪类利尿剂可能引起低钾血症和低镁血症，而低镁会进一步抑制甲状旁腺激素的分泌，加重病情。
部分甲状旁腺功能减退患者同时存在低镁血症，镁离子缺乏会阻碍甲状旁腺激素的分泌和活性，导致血钙更难提升。常用药物包括硫酸镁注射液或门冬氨酸钾镁片。纠正低镁后，部分患者的血钙水平可能随之改善。补镁期间应监测血镁浓度，避免过量引起腹泻或神经抑制。
对于传统治疗效果不佳或出现严重并发症的患者，医生可能考虑使用重组人甲状旁腺激素注射液。该药直接替代缺失的甲状旁腺激素，能同时调节钙磷代谢，但价格较高且需皮下注射。使用前需全面评估骨代谢状况，并严格在专科医生指导下进行，治疗期间需定期监测血钙、血磷及骨密度。
甲状旁腺功能减退的药物治疗需长期坚持，患者应每1-3个月复查血钙、血磷、尿钙及肾功能，根据结果调整药量。日常饮食中可适量增加奶制品、豆制品、芝麻酱等富含钙的食物，但避免高磷食物如动物内脏、碳酸饮料。若出现严重肌肉痉挛、呼吸困难或意识改变，需立即就医。
