治疗2型糖尿病的药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰岛素注射液等。2型糖尿病通常与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素有关，建议患者在医生指导下根据病情选择合适的药物。
一、二甲双胍片
二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线药物，能够抑制肝糖原输出并改善外周组织对胰岛素的敏感性。该药适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常见不良反应包括胃肠不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。用药期间需定期监测肾功能，严重肾功能不全者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖、体重增加等不良反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，不建议与长效磺胺类药物联用。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，可延缓碳水化合物在肠道的吸收，降低餐后血糖高峰。特别适合以碳水化合物为主食的亚洲人群，常见腹胀、腹泻等胃肠反应。服用时需与第一口主食同嚼，急性肠道炎症患者禁用。
四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素效应改善血糖控制。单用低血糖风险较小，适合老年及肾功能轻度受损患者。可能引发关节痛、胰腺炎等不良反应，与磺脲类联用时需注意调整后者剂量。
五、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于口服药失效或存在严重并发症的2型糖尿病患者，包括基础胰岛素和餐时胰岛素。需根据血糖谱调整剂量，注射部位可能出现脂肪增生或萎缩。使用期间需严格监测血糖，防范低血糖事件发生。
2型糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日摄入优质蛋白和膳食纤维。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，每年检查眼底、肾功能和神经病变情况。出现多饮多尿加重或反复低血糖时应及时复诊调整方案，避免自行增减药物剂量。
