阿昔洛韦片可能会产生耐药性，但概率较低。若出现耐药性通常与不规范用药或免疫缺陷有关，建议严格遵医嘱使用。
功能主治：1.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器官疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防；2.带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗；3.免疫缺陷者水痘的治疗。
用法用量：口服。1.生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹：成人剂量一次0.2g(2片)，一日5次，共10日；或一次0.4g(4片)，一日3次，共5日；复发性感染一次0.2g(2片)，一日3次，共6个月，必要时剂量可加至一日5次，一次0.2g(2片)，共6~12个月。2.带状疱疹：成人常用量一次0.8g(8片)，一日5次，共7~10日。3.肾功能不全的成人患者应按下表调整剂量(详见说明书)。4.水痘：2岁以上儿童按体重一次20mg/kg，一日4次，共5日，出现症状立即开始治疗，40kg以上儿童和成人常用量为一次0.8g(8片)，一日4次，共5次。
阿昔洛韦片作为抗病毒药物，其耐药机制主要与病毒DNA聚合酶基因突变有关。长期低剂量用药、频繁中断治疗或免疫功能低下患者更易诱发耐药株。临床表现为原有疱疹症状反复发作或加重，此时需通过病毒培养和药敏试验确认。规范用药者耐药概率不足百分之五，且单纯疱疹病毒耐药率低于水痘-带状疱疹病毒。
免疫缺陷患者如艾滋病感染者或器官移植术后人群，因病毒复制活跃且免疫清除能力弱，耐药风险显著增加。部分罕见病例可出现交叉耐药现象，即对同类药物如更昔洛韦也失去敏感性。医疗机构对耐药患者会调整治疗方案，可能换用膦甲酸钠或西多福韦等二线药物。
使用阿昔洛韦片期间应保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素C以增强免疫力。避免过度劳累或精神紧张，疱疹发作期需保持患处清洁干燥。若用药后出现症状无改善或皮损扩散，应立即复诊评估耐药可能性，禁止自行增减药量或延长疗程。
