氟康唑片的药物相互作用主要有华法林钠、苯妥英钠、环孢素、氢氯噻嗪、茶碱等。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
功能主治:本品适用于以下真菌病:
1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
2.隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗,以预防隐球菌病的复发。
3.粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部念珠菌感染、念珠菌尿症、皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受损患者。
4.急性或复发性阴道念珠菌病。
5.对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病病人及其他恶性肿瘤病人,可用本品进行预防治疗。
6.皮肤真菌病:包括体癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染。
7.可用于皮肤着色真菌病的治疗。
用法用量:口服。1.播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。2.食道念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。3.口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少2周。4.念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0.15g。5.预防念珠菌病:有预防用药指征者0.2~0.4g,一日1次。
1、华法林钠
氟康唑片与华法林钠合用时,可能增强华法林钠的抗凝作用,导致凝血时间延长。氟康唑通过抑制肝脏代谢酶,减少华法林钠的分解,使其在体内浓度升高。患者可能出现皮下瘀斑、鼻出血等症状。需遵医嘱密切监测凝血功能,必要时调整华法林钠剂量。
2、苯妥英钠
氟康唑片与苯妥英钠联用可能升高苯妥英钠血药浓度。氟康唑竞争性抑制苯妥英钠的代谢酶CYP2C9,导致药物清除率下降。可能出现眼球震颤、共济失调等苯妥英钠中毒症状。用药期间应遵医嘱定期检测苯妥英钠血药浓度。
3、环孢素
氟康唑片会显著提高环孢素的血药浓度。氟康唑抑制环孢素代谢所需的CYP3A4酶活性,使环孢素排泄减慢。可能引发肾功能损害、高血压等不良反应。联合用药时需遵医嘱严格监测环孢素浓度及肾功能指标。

4、氢氯噻嗪
氟康唑片与氢氯噻嗪合用可能增加低钾血症风险。氢氯噻嗪本身具有排钾作用,氟康唑可能加重电解质紊乱。患者可能出现肌无力、心律失常等症状。需遵医嘱定期检查血钾水平,必要时补充钾剂。
5、茶碱
氟康唑片可降低茶碱的清除率,使其血药浓度升高。氟康唑抑制茶碱代谢的关键酶CYP1A2活性。可能出现心悸、恶心等茶碱中毒表现。联合使用时需遵医嘱监测茶碱浓度,调整给药方案。

使用氟康唑片期间应避免饮酒及含酒精饮料,可能增加肝脏负担。保持均衡饮食,适量增加优质蛋白摄入有助于肝功能维护。用药期间出现头晕、皮疹等不适症状应及时就诊。注意记录用药情况,就诊时主动告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药及中药制剂。避免擅自调整药物剂量或联用其他药物,定期复查相关实验室指标。


















