孕妇控糖的方法主要有饮食调整、适量运动、血糖监测、体重管理和药物干预。
1、饮食调整
孕妇控糖需注重饮食结构调整,选择低升糖指数食物如糙米、燕麦等全谷物,搭配优质蛋白如鱼类、豆制品。每日分5-6餐进食,避免单次摄入过多碳水化合物。蔬菜应占餐盘一半以上,优先选择西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜。水果控制在每日200克以内,避开荔枝、香蕉等高糖品种。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸食品摄入。
2、适量运动
餐后30分钟进行低强度有氧运动能有效降低餐后血糖,推荐散步、孕妇瑜伽或游泳等运动,每次持续20-30分钟。运动强度以微微出汗为宜,避免跳跃、仰卧等危险动作。运动前后监测血糖,防止低血糖发生。若无医学禁忌,建议每周保持150分钟运动时长,分次完成效果更佳。
3、血糖监测
通过血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖值,空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。监测频率根据医嘱调整,妊娠糖尿病孕妇通常需每日4-7次监测。记录血糖数据有助于医生评估控糖效果,及时调整治疗方案。注意采血前清洁手指,避免挤压影响检测结果。
4、体重管理
根据孕前体重指数制定合理增重目标,正常体重孕妇每周增重0.4公斤左右。通过饮食日记记录每日摄入,避免热量过剩。定期产检监测宫高腹围增长情况,结合超声评估胎儿发育。体重增长过快可能加重胰岛素抵抗,需在营养师指导下调整膳食结构。
5、药物干预
当生活方式调整无法达标时,医生可能建议使用胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素等,需严格遵医嘱注射。口服降糖药如二甲双胍在妊娠期使用存在争议,须经专业评估后谨慎选用。用药期间加强血糖监测,警惕夜间低血糖风险。
孕妇控糖期间应保证每日充足睡眠,避免熬夜影响激素分泌。学习压力管理技巧如冥想、深呼吸等,因应激反应可能升高血糖。定期参加孕期健康教育,掌握食物交换份计算方法。注意足部护理预防感染,出现视物模糊、多饮多尿加重等症状需立即就医。与产科医生和营养师保持密切沟通,根据孕周变化动态调整控糖方案。