勃起不坚可能自愈，但需根据具体原因判断。勃起功能障碍可能与心理压力、不良生活习惯、血管病变、神经损伤、激素水平异常等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
勃起不坚能否自愈与病因密切相关。心理因素如焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致的勃起问题，通过心理疏导、规律作息和适度运动可能改善。部分患者在缓解压力或调整生活方式后，性功能可逐渐恢复。但需注意，单纯依赖自愈可能延误器质性疾病的治疗时机。
器质性疾病引起的勃起不坚通常难以自愈。糖尿病、高血压等慢性病导致的血管神经损伤，或前列腺手术后神经受损，均需药物或器械干预。睾酮水平低下等内分泌问题需激素替代治疗。长期吸烟酗酒等不良习惯造成的血管内皮功能障碍，即使戒除后恢复也较缓慢。
建议出现勃起不坚持续超过三个月时尽早就诊泌尿外科或男科，完善激素检测、阴茎血流超声等检查。日常保持适度运动，控制血压血糖，避免过度疲劳。伴侣应给予理解支持，共同参与治疗过程。未经医生指导，切勿自行服用壮阳药物或偏方。
