药物可以治疗胆结石，但仅适用于特定类型和阶段的胆结石。胆结石的治疗方式主要有熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物，体外冲击波碎石术，腹腔镜胆囊切除术，经内镜逆行胰胆管造影术，以及饮食调整等。胆结石类型、大小不同，治疗方式也存在差异。
1、溶石药物
熊去氧胆酸胶囊和鹅去氧胆酸片等药物可用于溶解胆固醇性胆结石。这类药物通过降低胆汁中胆固醇的饱和度，促使胆固醇结石逐渐溶解。溶石治疗通常适用于胆固醇含量高、直径较小的结石，且胆囊功能正常的患者。治疗周期较长，可能需要数月甚至更长时间。药物治疗期间需定期复查超声，监测结石溶解情况。部分患者可能出现腹泻、肝功能异常等不良反应。
2、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石术利用高能冲击波将胆结石击碎成小颗粒，便于排出或溶解。该治疗适用于数量较少、直径较大的胆固醇结石，且胆囊收缩功能良好的患者。碎石后通常需要配合溶石药物辅助治疗。可能出现右上腹疼痛、胆管炎等并发症。肾功能不全、凝血功能障碍患者不宜采用此方法。
3、腹腔镜手术
腹腔镜胆囊切除术是治疗症状性胆结石的标准方法，通过微创技术切除胆囊。适用于反复发作胆绞痛、胆囊炎或合并并发症的患者。手术创伤小、恢复快，术后可能出现胆汁漏、出血等并发症。无功能胆囊、胆囊萎缩或怀疑恶变时更需手术治疗。
4、内镜治疗
经内镜逆行胰胆管造影术主要用于治疗胆总管结石，通过十二指肠镜取出结石。适用于胆总管结石引起的梗阻性黄疸或胆管炎。治疗过程中可能发生胰腺炎、出血或穿孔等风险。高龄、心肺功能差等手术高风险患者可考虑此方法。
5、饮食调整
低脂饮食有助于减少胆囊收缩和胆绞痛发作。建议增加膳食纤维摄入，适量补充优质蛋白，避免高胆固醇食物。规律进食可促进胆汁规律排放，减少胆汁淤积。肥胖患者应控制体重，但避免快速减重导致胆汁成分改变。饮食调整不能消除已有结石，但可预防新结石形成。
胆结石患者应定期复查，监测结石变化情况。出现持续腹痛、发热、黄疸等症状时需及时就医。根据结石特点和身体状况，在医生指导下选择合适的治疗方式。保持规律作息和适度运动，避免长时间空腹。注意饮食卫生，预防肠道感染。戒烟限酒，减少对肝胆系统的刺激。治疗期间遵医嘱用药，不擅自调整剂量或停药。
