药物性肝炎可通过停用可疑药物、保肝治疗、促进药物代谢、营养支持和定期监测肝功能等方式治疗。药物性肝炎通常由药物毒性反应、个体代谢异常、药物相互作用、长期用药和基础肝病等因素引起。
1、停用可疑药物
立即停用可能导致肝损伤的药物是治疗措施。常见肝毒性药物包括对乙酰氨基酚片、异烟肼片、抗肿瘤化疗药等。患者需在医生指导下逐步减量或更换替代药物，避免突然停药导致病情反复。治疗期间需记录用药史，帮助医生判断致病药物。
2、保肝治疗
使用保肝药物可修复受损肝细胞，常用药物包括复方甘草酸苷片、双环醇片、水飞蓟素胶囊等。这些药物能稳定肝细胞膜，减轻炎症反应，改善肝功能指标。治疗期间需监测转氨酶和胆红素水平变化，根据检验结果调整用药方案。
3、促进药物代谢
对于某些特定药物中毒，可使用解毒剂加速代谢。如N-乙酰半胱氨酸颗粒用于对乙酰氨基酚中毒，还原型谷胱甘肽注射液用于重金属中毒。严重病例可能需要血液净化治疗，通过血浆置换或血液灌流清除体内残留药物。
4、营养支持
保证充足热量和蛋白质摄入有助于肝细胞再生。推荐食用易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清，配合维生素B族和维生素C丰富的蔬菜水果。避免高脂饮食加重肝脏负担，必要时可补充支链氨基酸颗粒等肠内营养制剂。
5、定期监测肝功能
治疗期间每周检测肝功能指标，包括ALT、AST、总胆红素等。恢复期每1-3个月复查，观察是否有慢性化倾向。对于出现腹水、肝性脑病等严重并发症的患者，需住院进行肝功能支持治疗，必要时考虑肝移植评估。
药物性肝炎患者应严格遵医嘱用药，避免自行服用保健品或中草药。保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠有助于肝脏修复。可进行散步、太极等低强度运动，但避免剧烈运动增加代谢负担。注意观察尿色变深、皮肤瘙痒等黄疸加重表现，及时就医调整治疗方案。恢复期每半年进行肝脏超声检查，评估肝纤维化进展情况。
