早泄患者可在医生指导下使用盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊、枸橼酸西地那非片等药物进行治疗。
功能主治:治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
用法用量:口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。 成人: 抑郁症:般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。 强迫性神经症:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg,每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg 惊恐障碍:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日l0mg,根据病人的反应,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重,故初始剂量为10mg。 社交恐怖症/社交焦虑症:一般剂量为每日20mg,若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。 与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月,强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似,需逐渐减量,不宜骤停。 帕罗西汀的停药 和其他精神药物一样,本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是:以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg,每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时,病人按该剂量继续用药1周,然后停药,如果减量或停药后出现不能耐受的症状,可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后,医生可以继续进行减量方案,但减量的速度要更加缓慢。 老人:在老年受试者中,可出现本品血浆浓度升高。起始剂量应该与成人起始剂量相同,并可根据患者反应.每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。 儿童:本品不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年(参见注意事项)。 肾/肝功损害:由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人,服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg,如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限。
一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是临床上常用于治疗早泄的药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。该药物通过增加中枢神经系统内5-羟色胺的浓度,提高射精控制能力,从而延长射精潜伏时间。它主要适用于原发性或继发性早泄,对于因心理因素或轻度神经功能紊乱导致的射精过快有较好的改善作用。使用该药物需要在医生评估后,根据个体情况确定合适的治疗方案,不可自行购买服用,以免引起头晕、恶心、失眠等不良反应。
二、盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林片原本是一种抗抑郁药,因其具有延迟射精的副作用,也被用于治疗早泄,尤其适用于伴有焦虑、抑郁情绪的早泄患者。该药物通过调节大脑内的神经递质平衡,间接达到延长性生活时间的目的。对于因精神心理因素,如紧张、压力过大导致的早泄,在医生指导下小剂量使用可能有一定帮助。但需注意,该药为处方药,必须严格遵医嘱使用,不可作为常规早泄治疗的首选,且起效较慢,需要连续服用一段时间才能观察到效果。
三、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片同样属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,在超说明书用药的情况下,有时被用于治疗早泄。其作用机制与盐酸达泊西汀片类似,通过提高5-羟色胺水平来增强射精控制力。该药物可能对部分顽固性早泄患者有效,但因其副作用相对明显,如可能引起嗜睡、乏力、性欲减退等,必须在专科医生充分评估获益与风险后,谨慎使用。患者切勿自行尝试,治疗期间需定期复诊,监测身体状况。

四、盐酸氟西汀胶囊
盐酸氟西汀胶囊是另一类选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,在临床实践中也有应用于早泄治疗的案例。它通过延缓射精反射来改善早泄症状,对于某些特定类型的早泄可能提供帮助。然而,使用该药物治疗早泄属于超适应证用药,其有效性和安全性需要更充分的医学证据支持。因此,患者必须在经验丰富的医生指导下,经过全面评估后才可考虑使用,并应密切关注可能出现的胃肠道不适、头痛或情绪变化等反应。
五、枸橼酸西地那非片
枸橼酸西地那非片主要用于治疗勃起功能障碍,但有时也可作为辅助手段用于治疗早泄,特别是对于合并有勃起功能障碍的早泄患者。该药物通过改善阴茎海绵体的血液供应,增强勃起硬度和维持时间,从而可能间接帮助患者建立信心,改善对射精的控制。但它并非早泄的一线治疗药物,效果因人而异。使用前必须排除心血管疾病等禁忌证,绝对需要在医生明确诊断后处方使用,不可与硝酸酯类药物同服。

药物治疗是早泄管理的重要手段之一,但并非唯一方法。早泄的成因复杂,可能涉及心理因素、神经系统敏感性、内分泌水平以及伴侣关系等多方面。因此,在考虑用药的同时,建议患者与伴侣进行充分沟通,减轻心理压力。可以尝试行为疗法,如在医生或性治疗师指导下进行动停技术或挤压技术训练。保持健康的生活方式也至关重要,包括规律作息、均衡饮食、适度进行有氧运动如慢跑或游泳,以及避免过度饮酒和吸烟。如果早泄症状持续存在或伴有其他不适,应及时前往正规医院的男科、泌尿外科或心理科就诊,进行系统评估,制定包括药物、心理和行为干预在内的个体化综合治疗方案。

























