糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物控制血糖。药物选择需根据患者具体病情、并发症及个体差异决定,不可自行用药。

一、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线降糖药物,通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,可能引起胃肠不适,长期使用需监测肾功能。对糖尿病合并心血管疾病患者具有一定保护作用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,可能出现低血糖反应,老年患者需谨慎使用。可与二甲双胍联合治疗控制血糖。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,延缓碳水化合物分解吸收从而降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者,常见腹胀腹泻等胃肠反应。对空腹血糖正常而餐后血糖升高者效果显著。

四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增强肠促胰素作用改善血糖控制。单用低血糖风险较小,适合老年或肾功能轻度受损患者。可能引起头痛或上呼吸道感染,需注意胰腺炎风险监测。
五、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者,包括速效、中效、长效等多种剂型。需规范注射技术并监测血糖,警惕低血糖发生。胰岛素治疗方案需个体化调整,不可随意更改剂量。

糖尿病患者除药物治疗外需坚持饮食控制,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮,适量摄入优质蛋白如鱼类、豆制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每3-6个月检查并发症情况。出现多饮多尿加重或反复低血糖时应及时复诊调整方案。


















