脑血管狭窄通常不能通过吃药使已经形成的狭窄完全恢复，但规范用药可以延缓狭窄进展、预防血栓形成和降低脑卒中风险。在极少数由可逆性血管痉挛或炎性病变导致的早期轻度狭窄中，药物治疗可能让管腔部分改善。
功能主治：本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
用法用量：1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2.对于系统性红斑狼疮﹑胃病综合征﹑溃疡性结肠炎﹑自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。3. 对药物性皮炎﹑荨麻疹﹑支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。4.防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。5.治疗急性白血病﹑恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。
对于绝大多数由动脉粥样硬化引起的脑血管狭窄，药物治疗的核心目标是稳定斑块、控制危险因素和防止血管堵塞。常用的药物包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，它们能降低低密度脂蛋白胆固醇、减缓斑块增大并增强斑块稳定性；抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，可抑制血小板聚集、减少血栓形成风险，从而降低脑梗死发生率。此外，伴有高血压、糖尿病或高同型半胱氨酸血症的患者还需遵医嘱使用降压药（如硝苯地平控释片）、降糖药及叶酸片等，将血压、血糖、血脂控制在理想范围。这种多药联合方案能显著减慢狭窄进展速度，但无法逆转已形成的钙化或纤维化斑块，影像学上狭窄程度通常保持稳定或仅轻微改善。当出现头晕、肢体麻木、黑矇等症状时，患者必须长期坚持用药，配合戒烟限酒、低盐低脂饮食和每周至少150分钟中等强度运动。
在少数因血管痉挛（如滥用可卡因或偏头痛血管反应）或血管炎（如巨细胞动脉炎）导致的脑血管狭窄早期阶段，针对病因使用钙拮抗剂如尼莫地平片或糖皮质激素如醋酸泼尼松片后，痉挛或炎症消退，管腔可能部分恢复正常。这类患者需尽早完善血管造影和血液炎症标志物检测以明确病因，否则若发展为固定性狭窄，药物亦无法实现完全恢复。无论哪种情况，头颈部CTA或DSA复查评估狭窄变化都是必要的，患者应每6至12个月随访一次，避免擅自停药或调整方案。
脑血管狭窄患者在积极配合药物治疗的同时，务必执行生活方式干预：每日食盐摄入量控制在5克以下，食用油以橄榄油、山茶油为主，多吃全谷物、新鲜蔬菜水果和深海鱼，每周至少吃两次富含不饱和脂肪酸的鱼类。超重或肥胖者需将体重指数降至24以下。建议戒烟并彻底远离二手烟，男性每日酒精摄入量不超过25克、女性不超过15克。运动方面可从快走、慢跑、游泳等有氧运动开始，心率控制在170减年龄的强度，每次30至40分钟。若出现单侧肢体无力、口角歪斜、言语不清等脑卒中预警信号，应立刻就医。定期监测血压、血糖、血脂并记录于个人健康档案，对评估治疗效果极为重要。
