脑白质疏松目前尚无特效逆转药物，治疗以控制病因和改善症状为主，常用药物包括尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊、多奈哌齐片、美金刚片等。
功能主治：适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
用法用量：1.缺血性脑血管病：口服。一日30～120mg，分3次服用，连服一个月。2.偏头痛：口服。一次40mg，一日3次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本全愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服。一次40～60mg，一日3～4次，3～4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。4.突发性耳聋：口服。一日40～60mg，分三次服用，5天为一疗程，一般用药3～4疗程。5.轻、中度高血压病：高血压病合并有脑血管病者，可优先选用。口服。开始一次40mg，一日3次，一日最大剂量为0.24g。
1.尼莫地平片
尼莫地平片属于钙通道阻滞剂，主要用于改善脑部血液循环。脑白质疏松常与慢性脑缺血有关，该药物能选择性作用于脑血管，扩张血管，增加脑血流量，从而缓解因供血不足导致的头晕、记忆力减退等症状。它有助于保护神经细胞免受缺血缺氧的进一步损害，适用于伴有高血压或脑血管痉挛的患者，需在医生指导下根据具体病情决定是否使用。
2.胞磷胆碱钠胶囊
胞磷胆碱钠胶囊是一种脑代谢激活剂，能够促进脑细胞呼吸，改善脑物质代谢。对于脑白质疏松引起的认知功能障碍，该药有助于修复受损的神经细胞膜，促进神经功能的恢复。它可以提高大脑对葡萄糖和氧气的利用率，增强神经传导功能，常用于治疗急性颅脑损伤后遗症及脑血管意外所致的意识障碍，对改善患者的注意力和反应速度有一定帮助。
3.奥拉西坦胶囊
奥拉西坦胶囊属于促智药，主要通过促进磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺的合成来改善脑代谢。针对脑白质疏松导致的轻度认知损害，该药物能增强神经传递效率，提升学习记忆能力。它适用于各种原因引起的智能障碍，如老年性痴呆、血管性痴呆等，能够帮助患者改善思维迟钝、计算力下降等问题，长期使用需监测肝肾功能，严格遵医嘱服用。
4.多奈哌齐片
多奈哌齐片是乙酰胆碱酯酶抑制剂，主要用于治疗轻中度阿尔茨海默病及血管性痴呆。脑白质疏松进展到一定程度会引发血管性认知障碍，该药通过抑制乙酰胆碱分解，提高脑内乙酰胆碱浓度，从而改善认知功能。它适用于出现明显记忆力丧失、定向力障碍的患者，能有效延缓病情进展，改善日常生活能力，但可能引起恶心、失眠等副作用，需由专业医生评估后开具。
5.美金刚片
美金刚片是一种NMDA受体拮抗剂，适用于中重度阿尔茨海默病及血管性痴呆的治疗。当脑白质疏松导致严重的认知功能衰退和行为异常时，该药物能调节谷氨酸活性，保护神经元免受兴奋性毒性损伤。它与乙酰胆碱酯酶抑制剂联用可产生协同效应，进一步改善患者的语言能力和行为症状。使用该药必须严格遵循医嘱，定期复查以调整剂量，确保用药安全有效。
日常生活中，患者应保持低盐低脂饮食，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，避免高胆固醇食物摄入，同时戒烟限酒以减少血管损伤风险。适量进行散步、太极拳等有氧运动，有助于促进全身血液循环和脑部供氧。家属需密切关注患者情绪变化，提供心理支持，防止抑郁焦虑加重病情。定期监测血压、血糖和血脂水平，严格控制基础疾病，防止脑白质病变进一步恶化，若出现症状加重应及时前往神经内科就诊。
