乙酰螺旋霉素片是大环内酯类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、耳鼻喉感染等疾病。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,常见剂型包括片剂、胶囊等。
1、药物类别
乙酰螺旋霉素属于大环内酯类抗生素,与红霉素、阿奇霉素等具有相似抗菌谱。其化学结构中含有16元内酯环,通过可逆性结合细菌核糖体50S亚基,阻断转肽作用和mRNA位移,从而选择性抑制细菌蛋白质合成。
2、适应病症
适用于化脓性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌引起的咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。对支原体、衣原体导致的非典型肺炎,以及葡萄球菌引起的疖、痈等皮肤感染也具疗效。对青霉素过敏患者的替代治疗中具有一定价值。
3、药理特性
口服后在肠道吸收良好,生物利用度约30%-40%,血浆蛋白结合率约15%-20%。药物在肺组织、扁桃体等部位浓度较高,能穿透细胞膜作用于胞内病原体。主要经胆汁排泄,半衰期约3-8小时,肾功能不全者无须调整剂量。
4、用药注意
常见不良反应包括恶心、呕吐等胃肠反应,偶见皮疹等过敏反应。与茶碱类药物联用可能升高后者血药浓度,与华法林合用可能增强抗凝效果。妊娠期及哺乳期妇女应在医师指导下慎用,肝功能异常患者需调整剂量。
5、存储要求
需密封避光保存于30℃以下干燥环境,儿童不可触及。片剂出现变色、裂片等性状改变时应停止使用。不同厂家制剂可能存在溶出度差异,更换品牌时需注意观察疗效变化。
使用乙酰螺旋霉素片期间应保持充足水分摄入,避免与乳制品同服影响吸收。治疗期间出现严重腹泻可能提示伪膜性肠炎,需立即停药就医。建议完成规定疗程,避免细菌产生耐药性。用药3天后症状无改善或加重时,应及时复诊调整治疗方案。日常需注意口腔卫生,呼吸道感染患者应保持室内空气流通。