琥乙红霉素片属于大环内酯类抗生素，使用时需注意过敏反应、肝肾功能异常、药物相互作用、消化道不适及特殊人群用药等事项。用药期间应遵医嘱定期监测，避免擅自调整剂量。
功能主治：1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。
2.军团菌病。
3.肺炎支原体肺炎。
4.肺炎衣原体肺炎。
5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。
6.沙眼衣原体结膜炎。
7.厌氧菌所致的口腔感染。
8.空肠弯曲菌肠炎。
9.百日咳。
10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。11.风湿热
用法用量：1.口服，成人一日1.6g，分2～4次服用(每日3次，每次3-4片)。2.军团菌病患者，一次0.4～1.0g，一日4次。成人每日量一般不宜超过4g。3.预防链球菌感染，一次400mg，一日2次。4.衣原体或溶脲脲原体感染，一次800mg，每8小时1次，共7日;或一次400mg，每6小时一次，共14日。小儿，按体重一次7.5～12.5mg/kg， 一日4次;或一次15～25mg/ kg，一日2次;严重感染每日量可加倍，分4次服用。5.百日咳患儿，按体重一次10～12.5mg/kg，一日4次，疗程14日。
琥乙红霉素片可能引起皮疹、瘙痒等过敏症状，严重时可导致过敏性休克。既往对大环内酯类药物过敏者禁用。首次用药后若出现胸闷、喉头水肿等速发反应，需立即停药并就医。
长期或过量使用可能引发转氨酶升高、胆汁淤积性黄疸等肝损伤。慢性肝病患者需调整剂量，用药期间每2-4周复查肝功能，出现厌食、黄疸等症状应及时停药。
与阿司咪唑、特非那定合用会增加心脏毒性风险；与华法林联用可能增强抗凝作用；与茶碱类同服需监测血药浓度。使用前应主动告知医生正在服用的所有药物。
常见腹痛、恶心、呕吐等消化道反应，建议餐后服用以减轻刺激。服药期间避免饮酒及辛辣食物，出现持续性腹泻需警惕伪膜性肠炎。
妊娠期妇女权衡利弊后使用，哺乳期暂停喂养。严重肾功能不全者剂量减半，儿童按体重精确计算用量。老年患者应密切监测听力及肝功能变化。
服用琥乙红霉素片期间应保持清淡饮食，适当增加饮水以促进药物代谢。避免与乳制品同服影响吸收，用药7天后症状未缓解需复诊调整方案。注意观察有无耳鸣、眩晕等耳毒性先兆，从事高空作业或驾驶者需警惕嗜睡等不良反应。储存时需避光密封，置于儿童不易接触处。
