巧克力囊肿破裂后需立即就医，处理方式主要有紧急镇痛、抗感染治疗、腹腔镜探查、囊肿切除、术后激素治疗等。
1、紧急镇痛
巧克力囊肿破裂后常引发剧烈腹痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。疼痛持续加重或伴随发热时需警惕腹腔感染，须避免自行服用强效镇痛药掩盖病情。
2、抗感染治疗
囊肿破裂可能导致囊液污染腹腔，引发盆腔炎或腹膜炎。医生通常会经验性使用头孢曲松钠联合甲硝唑等广谱抗生素预防感染，严重感染时需根据药敏结果调整用药方案。
3、腹腔镜探查
对于生命体征不稳或疑似大出血患者，需紧急行腹腔镜手术清除盆腔积血并评估损伤范围。术中可同步进行子宫内膜异位病灶电灼术，降低复发概率。
4、囊肿切除
对于未绝经且需保留生育功能的患者，医生会尽量行卵巢囊肿剥除术保留正常卵巢组织。若囊肿与周围脏器严重粘连或患者无生育需求，可能建议患侧附件切除术。
5、术后激素治疗
术后常使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制雌激素分泌，延缓子宫内膜异位症复发。用药期间需定期监测骨密度，必要时补充钙剂预防骨质疏松。
巧克力囊肿破裂后三个月内应避免剧烈运动或重体力劳动，保持会阴清洁并定期复查超声。饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏等帮助纠正贫血。术后建议每半年进行一次妇科检查及肿瘤标志物检测，长期管理需结合患者年龄、生育需求制定个体化方案。
